Alendroninezuur
Alendroninezuur is sinds 1993 internationaal op de markt. Het is op recept verkrijgbaar onder de merknaam Fosamax en als het merkloze Alendroninezuur in tabletten.
Alendroninezuur wordt ook gebruikt in combinatie met een andere werkzame stof, onder de merknaam Fosavance.
Alendroninezuur behoort tot de bisfosfonaten. Bisfosfonaten remmen de botafbraak en versterken de botten.
Artsen schrijven het voor bij botontkalking.
Botontkalking
U merkt zelf niet dat u botontkalking heeft. Als uw arts twijfelt of u kans loopt op botontkalking kan met een botdichtheidsonderzoek bekeken worden hoe stevig de botten zijn.
Oorzaken
Er zijn verschillende oorzaken voor botontkalking. De belangrijkste zijn:
- oudere leeftijd. Vanaf ongeveer 45 jaar is de aanmaak van bot minder dan de afbraak. Dit is het geval bij zowel mannen als vrouwen, maar mannen hebben in het algemeen sterkere botten dan vrouwen, waardoor ze minder snel last hebben van botontkalking.
- de overgang bij vrouwen, doordat het lichaam dan minder oestrogenen aanmaakt. Oestrogenen zijn vrouwelijke geslachtshormonen die ook zorgen voor een evenwicht tussen de aanmaak en de afbraak van botweefsel. Hoe minder oestrogenen, hoe zwakker de botten.
- verwijdering van de eierstokken bij vrouwen, aangezien de eierstokken oestrogenen aanmaken, die weer voor de botopbouw zorgen.
- gebruik van veel bijnierschorshormonen (corticosteroïden), zoals prednison, gedurende langere tijd. Deze hebben botontkalking als bijwerking.
- te weinig beweging. Beweging stimuleert de botopbouw.
- te weinig vitamine D. Vitamine D zorgt dat de botten calcium opnemen. Het wordt onder invloed van zonlicht gemaakt. Als u weinig in de buitenlucht komt, heeft u kans op te weinig vitamine D.
Werking
Bisfosfonaten binden zich aan het calcium in het bot en remmen hierdoor de afbraak van het bot. Door het samen met een voldoende hoeveelheid calcium (kalk) en vitamine D te gebruiken worden uw botten sterker.
Van de werking van bisfosfonaten bij botontkalking merkt u zelf niets. U heeft alleen minder kans op botbreuken. Artsen schrijven dit middel zowel voor om botontkalking te voorkomen als om het te behandelen.
Behalve het gewenste effect kan dit middel bijwerkingen geven. De belangrijkste bijwerkingen zijn irritatie van de slokdarm, maagdarmklachten en pijn.
Soms
- Veel mensen krijgen last van een geïrriteerde slokdarm. Deze bijwerking kunt u voorkomen door het middel in te nemen met een vol glas water (géén melk!), terwijl u rechtop staat of zit. Na het innemen nog een half uur rechtop blijven om te voorkomen dat de tablet aan de wand van de slokdarm blijft kleven. Krijgt u pijn achter het borstbeen, dan moet u uw arts waarschuwen. Dit kan erop duiden dat uw slokdarm is aangetast. Als u last heeft van slikstoornissen of van aandoeningen aan de slokdarm, overleg dan voor gebruik eerst met uw arts.
Zelden
- Maagdarmklachten, zoals buikpijn, opgezette buik, verstopping, diarree, winderigheid, misselijkheid of braken. Heeft u hier veel last van, raadpleeg dan uw arts.
- Hoofdpijn, pijn in botten, spieren en gewrichten. Heeft u hier veel last van, neem dan contact op met uw arts.
Zeer zelden
- Overgevoeligheidsreacties, zoals huiduitslag, rode vlekken, zwelling van mond, tong, keel en strottenhoofd. Stop dan het gebruik en raadpleeg uw arts. U mag dit middel in de toekomst niet meer gebruiken. Geef daarom aan de apotheek door dat u overgevoelig bent voor alendroninezuur. Het apotheekteam kan er dan op letten dat u dit middel niet opnieuw krijgt.
- Haaruitval. Na enkele weken tot maanden kunt u last krijgen van het dunner worden van het haar. Vindt u dit een probleem, neem dan contact op met uw arts. Na stoppen van het gebruik keert de haargroei geleidelijk weer terug.
- Verslechtering van het gezichtsvermogen of oogpijn Als u hier last van blijft houden, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts.
- Spierpijn, ziek zijn en koorts. Deze verschijnselen kunnen voorkomen in het begin van de behandeling en zullen verdwijnen als u gewend bent aan het middel. Als u er last van blijft houden, raadpleeg dan uw arts.
Raadpleeg uw arts als u te veel last heeft van één van de bovengenoemde bijwerkingen, of als u andere bijwerkingen ervaart waar u zich zorgen over maakt.
De medicijnen waarmee de belangrijkste wisselwerkingen optreden, zijn de volgende.
- Maagzuurneutraliserende middelen (antacida) en andere middelen met calcium, magnesium of aluminium. Dit zijn Antagel, Rennies, Regla PH en vele andere zonder recept verkrijgbare middelen. Deze middelen verminderen de opname van alendroninezuur in het lichaam. Indien deze middelen echt nodig zijn: neem alendroninezuur ten minste een half uur voor het maagzuurneutraliserende middel in.
- IJzerpreparaten. Deze middelen verminderen de opname van alendroninezuur in het lichaam. Indien deze middelen echt nodig zijn: neem alendroninezuur ten minste een half uur voor het ijzerpreparaat in.
- Didanosine drank (Videx). Dit middel bevat ook een maagzuurneutraliserend middel. Neem alendroninezuur ten minste een half uur voor de drank in. Videx capsules bevatten geen maagzuurneutraliserend middel en hebben deze wisselwerking dus niet.
autorijden?
Bij dit middel zijn hiervoor geen beperkingen.
alcohol drinken?
Alcohol irriteert de maag. Het kan de bijwerkingen op maag en slokdarm versterken. U kunt daardoor eerder last krijgen van uw maag. Probeer het drinken van alcohol eerst met mate uit. U kunt dan zelf inschatten of u hier veel last van krijgt.
alles eten?
Voedingsmiddelen met calcium (kalk) of ijzer belemmeren de opname van alendroninezuur in het lichaam. Omdat in veel voedingsmiddelen calcium of ijzer zit, kunt u het beste vanaf twee uur vóór tot een half uur ná inname van de tablet niets eten of drinken. Behalve melk zit ook in mineraalwater en vruchtensap calcium. Als u in deze periode dorst heeft, kunt u het best gewoon leidingwater drinken.
Zwangerschap
Gebruik dit middel NIET als u zwanger bent of binnenkort zwanger wilt worden. Over het gebruik van dit middel tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. In theorie kan dit middel een negatieve invloed hebben op het calciumgehalte bij het ongeboren kind. Meld het in elk geval aan uw arts zodra u zwanger bent of binnenkort wilt worden. U zult (tijdelijk) moeten overstappen op een ander middel.
Borstvoeding
Gebruik dit middel NIET als u borstvoeding geeft, of stop de borstvoeding. Het is niet bekend of dit middel in de moedermelk terechtkomt en of het schadelijk is voor de baby. Wilt u borstvoeding geven, overleg dan met uw arts of apotheker. Mogelijk kan de arts u (tijdelijk) een ander middel voorschrijven, waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken.
Kijk voor de juiste dosering altijd op het etiket van de apotheek.
Hoe?
Neem de tablet in met een vol glas leidingwater, terwijl u rechtop staat of zit. Slik de tablet zonder kauwen door. Blijf nog een half uur rechtop zitten of staan om te voorkomen dat de tablet aan de wand van de slokdarm blijft kleven. U voorkomt hiermee eventuele slokdarmirritatie. Ga in elk geval nooit liggen als u net een tablet heeft ingenomen, maar blijf een half uur na inname rechtop.
Wanneer?
Neem de tablet ‘s ochtends in, direct na het opstaan. Na een half uur kunt u ontbijten. U heeft dan de minste kans op verstoring van de opname van alendroninezuur door voedsel.
Hoe lang?
Uw arts bepaalt hoe lang u dit middel blijft gebruiken, op basis van de resultaten. Bij gebleken effect kan de behandeling jarenlang voortduren.
- U gebruikt dit middel één keer per dag: duurt het nog meer dan acht uur voor u de volgende dosis normaal inneemt? Neem de vergeten dosis dan alsnog in. Let er op dat u minstens twee uur niet eet of drinkt voor u alendroninezuur inneemt.
Duurt het nog minder dan acht uur? Sla de vergeten dosis dan over. - Gebruikt u tabletten die u maar één keer in de week hoeft in te nemen? Neem de vergeten tablet de volgende ochtend in. Neem de volgende tablet weer op de normale dag in de week erna waarop u altijd de tablet neemt. Neem nooit twee tabletten op dezelfde dag.
U kunt op elk moment in één keer met het gebruik van dit middel stoppen. Als u stopt, neemt de kans op botbreuken echter toe. Stop daarom alleen op advies van uw arts!