Wratten
WAT MOET U EERST WETEN
W: voor wie is het advies bedoeld (wie)
- kind (jonger dan 4 jaar)
- volwassene
H: hoe lang heeft u al last van de verschijnselen (hoe lang)
- gewone wratten bestaan een tot enkele jaren en verdwijnen dan vanzelf
- waterwratjes bestaan enkele maanden en zijn meestal na 4-12 maanden verdwenen
A: wat heeft u er zelf aan gedaan (actie)
- hygiënische maatregelen
- zelfzorgmiddel
M: gebruikt u medicijnen voor een andere aandoening (medicatie)
- Corticosteroïden
- Oncolytica
- Middelen tegen afstotingsreacties (immunosuppressiva)
- HIV-remmers
VERSCHIJNSELEN
aanbrengen, advies, collodium, dagelijks, draag, droog, hechtpleister, huid, huisarts, hygienische, krabben, lang, last, maatregelen, omliggende, patient, peuteren, pleister, salicylzuur, schoenen, sokken, vaseline, voeten, volwassenen, waterwratjes, werking, wrat, wratten, zeep, zelfbehandeling
WANNEER NAAR DE HUISARTS VERWIJZEN
Volwassenen en kinderen
- mensen met gestoorde afweer (aids, immuunstoornis, getransplanteerden, oncolyticagebruikers)
- wratten aan de geslachtsorganen of de anus
- wratten die bloeden, jeuken of veranderen van grootte of kleur
- als zelfbehandeling gedurende 3 maanden onvoldoende heeft geholpen
DUUR VAN DE ZELFBEHANDELING
Adviseer de patiënt/klant naar de huisarts te gaan als hygiënische maatregelen en een zelfbehandeling met salicylzuur na 3 maanden onvoldoende resultaat geven.
ADVIES BIJ WRATTEN
Wanneer de volgende hygiënische maatregelen worden getroffen, is de kans op het krijgen en uitbreiden van wratten het kleinst.
Bij alle wratten:
- niet krabben of peuteren aan een wrat
- gebruik handdoeken en dergelijke niet gezamenlijk
Bij voetwratten:
- was de voeten elke dag, het liefst met weinig of geen zeep; als zeep gebruikt wordt, dan bij voorkeur een pH5-wastablet of een neutrale wasemulsie
- droog de voeten zorgvuldig en grondig af, vooral tussen de tenen
- draag elke dag schone sokken die het transpiratievocht goed opnemen en de huid droog houden, bijvoorbeeld katoenen of wollen sokken
- draag goed passend en goed ventilerend schoeisel, bij voorkeur van leer en wissel liefst dagelijks van schoenen; laat de schoenen tussendoor goed drogen
- draag slippers in gemeenschappelijke douche- of (zwem)badruimtes
- draag in de sportzaal sportschoenen
Wratten zijn goedaardig en gaan na maanden of jaren vanzelf weg. Als de patiënt/klant er geen last van heeft, hoeft hij er ook niets aan te doen. De bovengenoemde hygiënische maatregelen blijven onverminderd nuttig. Niet krabben of peuteren aan een wrat.
Gewone wratten kunnen dagelijks worden behandeld met salicylzuur (in collodium, aanstipvloeistof of gel). Als de wrat sterk verhoornd is, kan hij eerst vijf minuten worden verweekt in warm water en vervolgens worden geschuurd met een stukje puimsteen tot er puntbloedinkjes ontstaan. De omliggende huid kan worden beschermd met een stukje hechtpleister waarin een gaatje is geknipt of met vaseline. Daarna kan salicylcollodium worden aangebracht op de wrat. Voor het aanbrengen van een nieuwe laag, moet de oude, met de loszittende verhoornde huid, worden verwijderd. Het kan wel 3 maanden duren voor de wratten zijn verdwenen.
Bij waterwratjes is afwachten de beste strategie. Een ontstoken wrat kan een paar dagen worden afgeplakt met een pleister om verspreiding te beperken. Eventueel kunt u de wrat uitdrukken of aanprikken met een houten prikker en vervolgens desinfecteren met povidonjodium. Het risico op genezing met littekenvorming neemt dan wel toe.
MIDDELEN BIJ WRATTEN
EERSTE-KEUZEMIDDEL
SALICYLZUUR
| Niet gebruiken | bij overgevoeligheid voor salicylaten. |
| Dosering cutaan | volwassenen en kinderen vanaf 4 jaar: applicatievloeistof 170 mg/g, hydrogel 170 mg/g, collodium 200 mg/g 1x per dag aanbrengen op de wrat. Omliggende huid beschermen met vaseline, zinkzalf of hechtpleister. Afdekken met pleister vergroot het effect. |
| Aanvang/duur van de werking | de werking begint direct, maar het kan wel 3 maanden duren voordat de wrat kleiner wordt of verdwenen is. |
| Zwangerschap/borstvoeding | mag zonder bezwaar worden gebruikt. |
| Bijwerkingen | continu gebruik kan irritatie veroorzaken. |
TWEEDE-KEUZEMIDDEL
- DIMETHYLETHER/PROPAAN